Zdraví-AZ https://forum.zdravi-az.com:443/ |
|
Clostridium difficile https://forum.zdravi-az.com:443/viewtopic.php?f=13&t=1004 |
Stránka 1 z 1 |
Autor: | jhemza [ pon lis 08, 2010 5:16 pm ] |
Předmět příspěvku: | Clostridium difficile |
Potřebuji poradit s akutním problémem u své 85 leté babičky. V nedávné době prodělala operaci tlustého střeva. Obnova standartních funkcí po těchto operacích chvíli trvá, natož v tomto věku. Bohužel v průběhu pooperační péče v nemocničním ústavu došlo při léčbě antibiotiky k napadení oslabeného těla bakterií CLOSTRIDIUM DIFFICILE, která způsobila tzv. PSEUDOMEMBRÁNOVOU KOLITIDU, což je vlastně střevní infekce provázená nezvladatelné průjmy a velké zanesení organismu toxiny. V nejhorších případech,(právě u starých lidí) může končit smrtí. O přístupu nemocničního personálu k bezbranným a zesláblým pacientům, se kterým jsme se tam setkávali se nebudu rozepisovat, protože bych se strašně rozčílil a navíc jsem celou věc řešil přímo s paní primářkou. Babička byla převezena na infekční oddělení, kde jí zprvu byla podávána pouze nitrožilní výživa a následně již i výživná nemocniční kuchyně. Byla jí nasazena silná anitibiotika, která mají bacila z těla dostat. V průběhu pobytu v nemocnici zhubla 12 kilo! Došlo ke zlepšení stavu a babičku jsme si vzali do domácího léčení, kde dobírala antibiotika a podařilo se dokonce nabrat 2 kg tělesné hmostnosti. Bohužel jsou u těchto případů vemi časté recidivy, kdy po dobrání antibiotik dojde k rychlému zhoršení zdr. stavu a k návratu průjmů, což se také stalo a babička byla dnes opět hospitalizována na infekčním oddělení a patrně bude prodělávat další léčbu nějakými farmaky. Potřebuji poradit jak bojovat proti této přemnožené bakterii, když uvážím, že se jedná o 85 letého člověka, který je značně zeslabený a nemá mnoho chuti k jídlu, navíc je v nemocniční péči. Před operací byla babička naprosto soběstačná a žila sama ve své domácnosti, chodila pravidelně na procházky a víkendové výlety s klubem turistů. V tuto chvíli je pohled na ni velmi žalostný. Děkuji |
Autor: | Jarda [ úte lis 09, 2010 8:11 am ] |
Předmět příspěvku: | Re: Clostridium difficile |
jhemza píše: Potřebuji poradit s akutním problémem u své 85 leté babičky. V nedávné době prodělala operaci tlustého střeva. Obnova standartních funkcí po těchto operacích chvíli trvá, natož v tomto věku. Bohužel v průběhu pooperační péče v nemocničním ústavu došlo při léčbě antibiotiky k napadení oslabeného těla bakterií CLOSTRIDIUM DIFFICILE, která způsobila tzv. PSEUDOMEMBRÁNOVOU KOLITIDU, což je vlastně střevní infekce provázená nezvladatelné průjmy a velké zanesení organismu toxiny. V nejhorších případech,(právě u starých lidí) může končit smrtí. O přístupu nemocničního personálu k bezbranným a zesláblým pacientům, se kterým jsme se tam setkávali se nebudu rozepisovat, protože bych se strašně rozčílil a navíc jsem celou věc řešil přímo s paní primářkou. Babička byla převezena na infekční oddělení, kde jí zprvu byla podávána pouze nitrožilní výživa a následně již i výživná nemocniční kuchyně. Byla jí nasazena silná anitibiotika, která mají bacila z těla dostat. V průběhu pobytu v nemocnici zhubla 12 kilo! Došlo ke zlepšení stavu a babičku jsme si vzali do domácího léčení, kde dobírala antibiotika a podařilo se dokonce nabrat 2 kg tělesné hmostnosti. Bohužel jsou u těchto případů vemi časté recidivy, kdy po dobrání antibiotik dojde k rychlému zhoršení zdr. stavu a k návratu průjmů, což se také stalo a babička byla dnes opět hospitalizována na infekčním oddělení a patrně bude prodělávat další léčbu nějakými farmaky. Potřebuji poradit jak bojovat proti této přemnožené bakterii, když uvážím, že se jedná o 85 letého člověka, který je značně zeslabený a nemá mnoho chuti k jídlu, navíc je v nemocniční péči. Před operací byla babička naprosto soběstačná a žila sama ve své domácnosti, chodila pravidelně na procházky a víkendové výlety s klubem turistů. V tuto chvíli je pohled na ni velmi žalostný. Děkuji Rozebírat nemocniční péči zde nemá význam, ale v takovémto případě potřebujete především zajistit dvě věci a to omega 3 mastnou kyselinu, která tlumí záněty a kyslík, který likviduje anaerobní bakterie. Úprava stravy by měla znamenat vyřazení pěti bílých jedů, především sacharidové potraviny, tedy hlavně cokoliv z mouky a jíst optimálně 3x denně sirnou patlanici. Na dodávku kyslíku využijte peroxid hořčíku, v prášku, nebo dražší tablety OXY-OXC. Vše se zde již rozebíralo, tak to trochu prohledejte, případně se znovu ozvěte. |
Autor: | jhemza [ úte lis 09, 2010 9:29 am ] |
Předmět příspěvku: | Re: Clostridium difficile |
Beru na vědomí a budeme se snažit, ikdyž v nemocnici to bude dost problém. Každopádně jsem chtěl ještě požádat o návrh dalších vhodných potravin kromě té sirné patlanice. |
Autor: | Jarda [ úte lis 09, 2010 9:34 am ] |
Předmět příspěvku: | Re: Clostridium difficile |
jhemza píše: Beru na vědomí a budeme se snažit, ikdyž v nemocnici to bude dost problém. Každopádně jsem chtěl ještě požádat o návrh dalších vhodných potravin kromě té sirné patlanice. Osobně bych volil pouze protizánětlivé potraviny, aby jste ji rychle dostal ze špitálu a pak se uvidí. Jako nejvhodnější jsou vysoce enzymatické syrové potraviny, třeba papáya a ananas v kombinaci se sirnou patlanicí, to by mělo zabrat celkem hned a pak uvidíte. Vhodné je i jiné ovoce a zelenina v syrovém stavu, třeba jemně strouhaná mrkev, ale nesnažte se o kousání, dávejte jí to nastrouhané, nebo mixované a vždy s tou čerstvě vyrobenou patlanicí. |
Autor: | jhemza [ úte lis 09, 2010 3:05 pm ] |
Předmět příspěvku: | Re: Clostridium difficile |
Před chvílí jsem s babí mluvil. Nabídli jí terapii zavnou "fekální transplantace" místo léčby antibiotiky, což mi na infekční kliniku moc nesedí, ale musí se ocenit přístup lékařů k alternativám, které vylučují použití antibiotik. Více jsem našel zde: http://kmil.trios.cz/kmil08037c.htm Jednak si myslím, že by Vás to mohlo zajímat ) a také mne velice zájímá Váš názor na tuto terapii. Píší zde: Velmi účinná v prevenci dalších relapsů Kolitidy se jeví „fekální terapie“, resp. transplantace stolice od zdravých příbuzenských dárců, která vede k rychlé restituci normální střevní mikrobiální flóry. Dárce je nejprve vyšetřen na přítomnost střevních patogenních baktérií a parazitů, HIV a virů hepatitid. Po předchozí několikadenní přípravě pacienta perorálním vankomycinem a očistném klyzmatu se aplikuje nálev zředěné dárcovské stolice. Fekální transplantace byla dosud popsána u jednotlivých případů nebo na malých souborech a neexistuje žádná odpovídající studie, která by umožnila formulovat doporučení této metody s jejími zřejmými etickými problémy a patrně i rizikem přenosu jiných infekčních agens. Byla zahájena randomizovaná studie srovnávající účinnost fekální léčby s konvenční antibiotickou léčbou rekurentní CDAD. |
Autor: | Jarda [ úte lis 09, 2010 8:55 pm ] |
Předmět příspěvku: | Re: Clostridium difficile |
jhemza píše: Před chvílí jsem s babí mluvil. Nabídli jí terapii zavnou "fekální transplantace" místo léčby antibiotiky, což mi na infekční kliniku moc nesedí, ale musí se ocenit přístup lékařů k alternativám, které vylučují použití antibiotik. Více jsem našel zde: http://kmil.trios.cz/kmil08037c.htm Jednak si myslím, že by Vás to mohlo zajímat ) a také mne velice zájímá Váš názor na tuto terapii. Píší zde: Velmi účinná v prevenci dalších relapsů Kolitidy se jeví „fekální terapie“, resp. transplantace stolice od zdravých příbuzenských dárců, která vede k rychlé restituci normální střevní mikrobiální flóry. Dárce je nejprve vyšetřen na přítomnost střevních patogenních baktérií a parazitů, HIV a virů hepatitid. Po předchozí několikadenní přípravě pacienta perorálním vankomycinem a očistném klyzmatu se aplikuje nálev zředěné dárcovské stolice. Fekální transplantace byla dosud popsána u jednotlivých případů nebo na malých souborech a neexistuje žádná odpovídající studie, která by umožnila formulovat doporučení této metody s jejími zřejmými etickými problémy a patrně i rizikem přenosu jiných infekčních agens. Byla zahájena randomizovaná studie srovnávající účinnost fekální léčby s konvenční antibiotickou léčbou rekurentní CDAD. Tak fungovat to určitě může a zním to logicky, ale dárce musí mít skladbu bakterií opravdu ideální a to se nedá u dospělého jedince dost dobře předpokládat. Rozumné se mě jeví aplikování této metody tak, že jako dárce bude opravdu zdravé dítě a pak v tom problém nevidím. Vlastně se bude jednat o podobný přístup jako u dárcovské urinoterapie, kde se běžně moč dítěte používá, případně může plešatý muž použít moč mladé zdravé ženy, která vylučuje ohromné množství estrogenů a obnoví si tím vlasový porost. Jinak by patrně fungovalo i aplikování čerstvého domácího kefíru formou klystýru, to dovede obnovit střevní mikroflóru velice rychle. |
Stránka 1 z 1 | Všechny časy jsou v UTC + 1 hodina [ Letní čas ] |
Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group https://www.phpbb.com/ |