Zdraví-AZ Vaše fórum o zdraví

Dobry den,
Rada by som poziadala o radu. 5. oktobra tohto roka som bola operovana na apendicitidu. Po operacii mi bolo povedanych nevela udajov, medzi inymi aj podozrenie na Cronovu chorobu. To posudil lekar, ktory ma operoval. Bolo to vsak len podorenie, aj ked na papier to zapisal ako fakt. Este pocas hospitalizacie som navstivila gastroenterologa, ktory mi predpisal Pentasu, mesalazin. (az po par dnoch som prisla na to, ze je na Crona, ale povedala som si, ze asi lekar vedel, co robi, mozno davka, ktoru mi predpisal, neuskodi). Po tyzdni od operacie som zacala pocitovat najprv slabe bolesti v pravom podbrusku, napokon prudsie. Velmi som sa bala, ze diagnoza sa potvrdila. Teploty prerastli do horucok a napokon som sa znova po dvoch tyzdnoch od operacie ocitla v nemocnici. Bol to absces v rane po appe. Najprv mi zapal len vytiahli, dalsi den, ked sa znova naplnil, mi narezali vrchnu cast povodnej jazvy. Rana stale mokvala. Uz presne tri tyzdne po operacii appendixu a presne tyzden po druhej hospitalizacii som bola na prevaz u lekarky, ktora ma i predtym osetrovala. Cudovala sa, co mi to tam stale sposobuje zapal. Vytiahla steh a mysleli sme si, ze vsetko je zazehnane, kym sa samozrejme, dufajme, nezapalia i ostatne. Na dalsom prevaze mi vsila jeden steh a rana sa zacala postupne zrastat, aj ked mokvala. Nastupila som na vysoku skolu v Ceskej republike presne po mesiaci od operacie cervoviteho privesku slepeho creva. Chodila som pravidelne na prevazy do nemocnice, raz rana mokvala viac, raz menej, obcas sa objavila teplota, obcas mierna bolest (nepohodlie a zdrzanliva chodza je samozrejmostou). Lekary sa sazili vybrat steh, ktory raz citili a inokedy sa akoby vytratil. Tak robili bezne preplachy, betadinou a peroxidom. Skusala som ranu i sprchovat i nechavat v suchu. Boli v nej rozne druhy drenaze, od roznych materialov po hadicku. Po mesiaci v Ceskej republike sa rozhodli mi spravit ultrazvuk. Dutinka bola hlboka styri centimetre a siroka tri a pol centimetra (mam 60 kg a 172cm pre predstavu). Nasadili mi Augmentin. Na vikend som sla domov. Rana bola viac zapalena. Lekar v kosiciach mi spravil hned vyter a ultrazvuk. Na nom sa ukazalo, ze akysi maly abscesik (cca 1X1 cm) je viditelny pri hrubom creve. Prave som bola vo faze neprevazovania rany do dalsej navstevy u lekara, takze rana poriadne zapachala (viac ako kedykolvek predtym). Lekar mi spravit makovy test, teda zjest dve velke lyzice celeho nemleteho maku a sledovat, ci sa zrnka do 24 hodin ukazu alebo neukazu v rane. Taktiez dal odporucenie na vykonanie CT vysetrenia. Mak sa, zial, v rane objavil, dve zrnka..
Ceskych lekarov som informovala o vysledkoch usg a o podniknutej makovej skuske. Medzicasom prisli i vysledky z vyteru, a tam boli dve bakterie, ktore sa dali ocakavat (presne nazvy teraz nemam pri sebe, ale podstatne je, ze mi) a slovensky lekar odporucil zmenit antibiotika na ine, ak treba, na ktore nie su citlive. Cesky lekar zrusil podavanie antibiotik. Podla odporucenia som den na to podstupila CT vysetrenie, ktore pre mna cudzim jazykom opisovalo aj tak nieco, co podla vsetkeho a najma podla maku hovori o jednom. Ale bolo tam slovicko "pravdepodobne". Teda nie urcite. Den po vysledkoch lekar siel na gastroenterologicky seminar aj s mojou kartou. Dnes som mu volala. Povedal, ze hospitalizacia by bola ked tak, az po novom roku. Najprv treba urobit vraj este niekolko vysetreni vcetne histologie, doniest kompletne materialy zo slovenska atd. Zajtra mam za nim zajst osobne, ked mi to vysvetli.
Ale predsa pisem na toto forum s velkou prosbou o pomoc. Mam dvadsatjeden rokov a je mi jasne, ze ludia maju i vaznejsie problemy. Ale potrebovala by som niekolko nazorov. I ked sa mi mnohi z osetrujucich lekarov zdaju solidni a prajni, nikdy neviete, komu mate verit v obore, ktoremu nerozumiete. Mozno viac nazorov mi pomoze dat dokopy aspon ako tak nejaku istotu. AJ preto sa lekar siel poradit na seminar s niekolkymi dalsimi odbornikmi. Ale ak je nejaka trhlina na hrubom creve, hoc i najmensia, nie je nutne pristupitk operacii cim skor? ako rychlo sa moze zvacsit? aj ked predpokladam, ze to bude klasika: individualne... Prosim, poradte mi v tejto veci, pripadne napiste nazor na to, ci si myslite, ze volili lekari spravny postup, ci mi neuskodil nejaky z postupov alebo ako inak sa daju alebo dali riesit tieto komplikacie, dakujem.

Tak ono je to celé blbost již od počátku. Já jsem zde mnohokrát psal, že pokud nejede o akutní protržený slepák, tak to spraví několik klystýrů, tedy pořádně vyčistit střevo a následně velice jemná strava, která umožní zhojení zánětu. Patrně při operaci došlo ke kontaminaci rány nějakou bakterií ze střeva a vytvořila se píštěl, což je docela problém, pokud bude zánět přetrvávat. Jinak by se asi sama zavřela, na což lékaři evidentně čekají, ale při zánětu určitě ne. Osobně bych vyřadil ze stravy cokoliv co může provokovat zánět, tedy jednoznačně cokoliv z obilí a mléka, jíst stravu méně vláknitou, převážně vařenou a ideálně rozmixovanou a ze syrových věcí hlavně velice jemný mix z mrkve a možná i jemná kašička z ananasu a papáye, což dodá enzymy. Jinak na regeneraci střeva jsou ideální vývary, tedy se podívejte na dietu SCD, zvláště na její startovní fáze a na nich se nyní držte. Na povrch rány bych vyzkoušel stříbro v nějaké vyšší koncentraci, fungovat by mohla i mrtvá voda, nebo možná i kostival, ten umí také celkem divy.