Dovoluji si přidat zajímavý text k problematice hamartomů od stránek nejodborníků - patologů z
www.mypathologyreport.ca :
• Mozek: Hamartom v mozku může obsahovat směs nervových buněk, gliových (podpůrných) buněk a krevních cév.
Většina hamartomů je objevena náhodně během zobrazovacích vyšetření, chirurgických zákroků nebo testů prováděných z jiných lékařských důvodů.
Jaký je rozdíl mezi hamartomem a nádorem?
Slovo nádor znamená „hmota nebo otok“ a může popisovat obojí. benigní (nerakovinné) a zhoubný (rakovinné) výrůstky. Hamartom je zvláštní typ benigního nádoru, který se od většiny ostatních nádorů liší v několika důležitých ohledech:
• Tkáně uvnitř hamartomu jsou pro daný orgán normální, ale jsou uspořádány abnormálně nebo neuspořádaně.
• Buňky jsou zralé a dobře diferencované, což znamená, že vypadají a chovají se spíše jako normální buňky než jako rakovinné buňky.
• Hamartomy nepronikají do okolních tkání ani metastazovat (rozšíří se) do dalších částí těla.
Naproti tomu zhoubné nádory jsou tvořeny buňkami, které nekontrolovatelně rostou, vtrhnout okolních tkání a může se šířit krví nebo lymfatickým systémem.
Jsou hamartomy nebezpečné?
Hamartomy jsou benigní a obvykle neškodné. V závislosti na jejich velikosti a umístění však mohou někdy způsobovat problémy tlakem na blízké orgány nebo narušováním normální funkce.
• Plicní hamartom se může na rentgenovém snímku projevit jako malá skvrna, ale obvykle nezpůsobuje žádné příznaky.
• Mozkový hamartom, který roste v blízkosti důležitých nervů nebo mozkových struktur, může někdy způsobit záchvaty nebo jiné neurologické příznaky.
Většina hamartomů roste velmi pomalu a nevyžaduje léčbu, pokud nezpůsobuje příznaky nebo komplikace.
Co způsobuje hamartom?
Přesná příčina hamartomů není zcela objasněna. Předpokládá se, že většina z nich se vyvíjí v důsledku drobných vývojových chyb, ke kterým dochází při tvorbě tkání před narozením. Tyto chyby způsobují, že buňky rostou nesprávným způsobem, ale ne nekontrolovaným nebo rakovinným způsobem.
Některé hamartomy souvisí s genetickými onemocněními, které způsobují tvorbu více hamartomů v různých částech těla. Mezi příklady patří:
• Cowdenův syndrom: Tento stav je způsoben mutace v genu zvaném PTEN a může vést k hamartomům v kůži, štítné žláze, prsu a trávicím traktu.
• Komplex tuberózní sklerózy: Tento stav je způsoben mutacemi v TSC1 or TSC2 geny a mohou vést k hamartomům v mozku, ledvinách, plicích a srdci.
Většina hamartomů je však sporadická, což znamená, že se vyskytují náhodně a nejsou zděděné.
Jaké typy tkání se nacházejí v hamartomu?
Typy tkáně nalezené v hamartomu závisí na místě jeho vzniku. Ve všech případech jsou tkáně pro daný orgán normální, ale jsou uspořádány neuspořádaně.
• Plicní hamartom může obsahovat chrupavku, tuk, pojivovou tkáň a občas i kost.
• Hamartom ledviny (angiomyolipom) obsahuje krevní cévy, hladké svalstvo a tuk.
• Kožní hamartom může zahrnovat nadměrný růst vlasových folikulů, olejových žláz nebo krevních cév.
• Hamartom mozku může obsahovat směs neuronů (nervových buněk), gliových (podpůrných) buněk a malých krevních cév.
Každý hamartom je jedinečný a odráží specifické tkáně, které normálně patří do dané části těla.
Jak se diagnostikuje hamartom?
Hamartom je často objeven náhodně při zobrazovacím vyšetření, jako je rentgen, CT vyšetření nebo MRI. Pro potvrzení diagnózy může lékař odebrat malý vzorek tkáně k vyšetření pod mikroskopem.
A patolog stanoví diagnózu identifikací směsi zralých, dezorganizovaných tkání, které jsou pro orgán nativní, ale nejsou normálně uspořádány. Tato zjištění odlišují hamartom od normální tkáně i jiných typů nádorů.